心理創傷是什麼？常見的創傷類型、症狀與治療方法

為什麼要談創傷？

當我們談到「創傷」這個詞，許多人腦中浮現的畫面往往是車禍、戰爭、或天災等重大事件。但事實上，心理創傷比我們以為的更普遍，它可能發生在生活中最細微的經驗裡。

例如：

1. 孩童時代被父母忽略情感需求
2. 在關係中反覆遭受冷暴力或否定
3. 工作中長期承受霸凌與羞辱

這些經驗雖然不像天災或戰爭那麼「震撼」，卻同樣能在心裡留下深刻烙印。心理創傷的重要性在於，它不只是「過去的痛苦回憶」，而是會延伸到現在的情緒反應、人際互動，甚至影響到我們的身體健康。

談創傷，並不是要陷入受害者角色，而是為了 看見過去與現在的連結，並且找到復原的可能性。理解創傷，是走向療癒的第一步。

心理創傷是什麼？

心理創傷（Psychological Trauma）指的是一個人在經歷了 超出心理與情緒承受範圍的事件 後，心裡留下的傷痕。這種經驗往往伴隨著恐懼、無助、羞恥，或不再感到安全的感覺。

與一般的壓力不同，創傷不會隨時間自然消退，而是可能被「卡住」，在腦中反覆出現，影響日常生活。這也是為什麼有些人多年後，仍然會因某個聲音、氣味或對話而突然觸發強烈反應。

日常生活中的例子：

1. 一個長期被忽視的小孩，可能長大後在關係裡極度害怕被拋棄。
2. 曾經遭遇車禍的人，或許多年後仍不敢開車。
3. 在職場經常被羞辱的人，可能會過度害怕犯錯，甚至出現冒牌者症候群。

換句話說，創傷不只是敏感，而是身心對壓力的真實反應。

心理創傷的常見類型

心理創傷可以依照事件性質、持續時間與發生時期分成幾種常見類型。以下表格整理了 4 種主要的創傷類型、其形成原因與可能影響：

心理創傷的影響

創傷的影響並不只停留在情緒，還會擴展到認知、行為與身體層面。以下整理出常見的四大面向：

情緒層面

焦慮、易怒、強烈悲傷、空虛感。很多人描述為「心裡有個洞」。

認知層面

不斷反芻事件、過度自責、覺得「都是我的錯」，甚至認為自己「不值得被愛」。

行為層面

逃避相關情境、不敢建立親密關係、成癮（酒精、購物、網路）、睡眠與飲食失調。

身理層面

頭痛、腸胃不適、心悸，甚至長期免疫力下降。

心理創傷的 3 種常見反應

心理學常將創傷反應歸納為三大類，這些反應有時會交錯出現：

這些反應在短期內是正常的，但若持續數月甚至數年，可能發展成 創傷後壓力症候群（PTSD）。

創傷與 PTSD 的關聯

PTSD（Post-Traumatic Stress Disorder）是創傷相關障礙中最被廣泛認知的一種。並非所有經歷創傷的人都會發展成 PTSD，但若以下症狀持續超過一個月並嚴重影響生活，就可能符合診斷：

1. 持續重現：惡夢、閃回、情緒強烈波動。
2. 迴避行為：避免觸碰相關記憶或情境。
3. 過度警覺：焦慮、易怒、無法放鬆。
4. 負向認知改變：覺得自己毫無價值、對未來失望。

研究指出，若能及早接受心理治療與支持，症狀可以顯著減輕，甚至完全復原。

延伸閱讀：PTSD是什麼？創傷復原關鍵四要素與五個復原階段

心理創傷的療癒方法

雖然創傷可能帶來長期影響，但療癒是可能的。以下整理出幾種有效的方法：

1. 自我照顧
2. 維持規律生活：睡眠、飲食、運動。
3. 練習正念、深呼吸或瑜伽，幫助安定情緒。
4. 建立日常小儀式（如寫日記、喝茶），增加安全感。
5. 支持系統
6. 與值得信任的人分享，不必一次說清楚，但慢慢表達。
7. 參加支持性團體（如創傷支持小組），減少孤單感。
8. 心理諮商
9. 認知行為治療（CBT）：幫助重新建構想法，降低負向思考。
10. EMDR（眼動減敏與再處理）：透過雙側刺激協助大腦重新處理記憶。
11. 人際歷程取向：探索關係中受影響的部分，重建安全依附。
12. 藥物治療
13. 由精神科醫師評估，通常用於嚴重焦慮或憂鬱伴隨 PTSD 的情況。

創傷的真實樣貌：案例說明

1. 案例 A：小美在小學時常被同學霸凌。雖然長大後表面上看起來活潑、能與人互動自如，但內心依然極度害怕衝突。只要遇到人際上的爭執或對方冷淡的態度，她就會感到焦慮不安，甚至在伴侶沒有即時回覆訊息時，腦中會立刻浮現「是不是我做錯了什麼？」的念頭。
2. 案例 B：阿豪曾經在車禍中差點喪命。雖然多年過去，生活看似恢復正常，但只要聽到急促的煞車聲，他的身體就會立刻冒冷汗，心跳加速。即使沒有真正的危險，他也會不由自主地緊張起來。為了避免觸發這種強烈的不安，他後來甚至開始抗拒出門，盡可能遠離馬路或交通繁忙的地方。

創傷不等於終身判決

心理創傷雖然會留下深刻影響，但它並非不可逆。每個創傷經驗都代表一個被看見與療癒的契機。心理師可以帶你一步一步理解創傷，找到合適的調適與復原方式。

尋求心理諮商，或許就是讓自己慢慢走出創傷陰霾的第一步。